Forløbsprogrammer

I beskrivelsen af patientforløb indgår såvel relevante sundhedsfaglige ydelser som kontakter mellem sundhedsprofessionelle med henblik på koordinering af indsatsen - fx henvisninger og epikriser. Patientforløb for ikke-kroniske tilstande beskriver den samlede sundhedsfaglige indsats - typisk på en tidsakse - fra første kontakt med sundhedsvæsenet til afslutning af forløbet. Se evt. den regionale rapport om patientforløb fra 2006.

For kroniske sygdomme er den kronologiske beskrivelse mindre relevant - bortset fra startfasen. Her anvendes i stedet såkaldte forløbsprogrammer, som fokuserer på indsatsen i relation til patientuddannelse og egenomsorg, ansvars- og opgavedeling mellem sektorer, forløbsansvar, behandlingsplaner, kontrol, forebyggelse af progression, håndtering af akut forværring, generel omsorg mv..

Generelt gælder, at forløbsbeskrivelser og -programmer fokuserer på organisering af den samlede tværsektorielle indsats med hovedvægt på sikring af kontinuitet, koordinering og kommunikation mens kerneydelserne beskrives i fagspecifikke kliniske vejledninger. Center for Kvalitet har medvirket ved udarbejdelsen af den generiske model for forløbsprogrammer i regi af Sundhedsstyrelsen.

Læs mere om forløbsprogrammerne inden for 1) kronisk hjertesygdom, 2) kronisk obstruktiv lungesygdom, 3) diabetes type 2 og rygområdet her.